近期，多款新冠抗原自檢測(cè)產(chǎn)品獲批上市，引發(fā)關(guān)注。
什么叫抗原檢測(cè)，這和人們熟知的核酸檢測(cè)有什么區(qū)別？為何要增加這種新檢測(cè)方式？檢測(cè)準(zhǔn)確率如何？什么人需要做？有什么注意事項(xiàng)？人們對(duì)這種新檢測(cè)方式的疑問隨之而來。
在接受中青報(bào)·中青網(wǎng)記者采訪時(shí)，上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院高級(jí)實(shí)驗(yàn)師邱紅玲解釋，新冠抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)是兩種不同的技術(shù)手段。
首先這兩種檢測(cè)方式的檢測(cè)目標(biāo)不同?？乖瓩z測(cè)一般是檢測(cè)新冠病毒的“外衣”，現(xiàn)在大多是用一種叫作“N蛋白”的蛋白質(zhì)作為目標(biāo)抗原；核酸檢測(cè)則是檢測(cè)包裹在病毒里的核酸，通常是一小段新冠病毒特有的基因片段。
此外，核酸檢測(cè)可以通過儀器、試劑對(duì)取到的核酸進(jìn)行百萬級(jí)、千萬級(jí)的擴(kuò)增，即使是僅取到很少量的病毒也能檢測(cè)出來；但取到病毒抗原不能擴(kuò)增，取樣取到多少，檢測(cè)目標(biāo)就是多少。邱紅玲認(rèn)為，抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確性及敏感性都低于核酸檢測(cè)，目前核酸檢測(cè)依舊是新冠檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
她同時(shí)提到，抗原檢測(cè)有其優(yōu)勢(shì)所在，其中一個(gè)就是便捷，不需要機(jī)器，自己在家就能操作，較短時(shí)間就可以出結(jié)果；而核酸檢測(cè)涉及多個(gè)處理步驟，大約需要4-6個(gè)小時(shí)能出結(jié)果。
抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確率如何？國(guó)家衛(wèi)生健康委臨床檢驗(yàn)中心副主任李金明在3月15日舉行的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就疫情防控與疫苗接種工作有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)上表示，我們國(guó)家已經(jīng)批準(zhǔn)的抗原檢測(cè)試劑的敏感性在75%-98%，特異性是95%-99%之間。
敏感性和特異性該如何理解？
邱紅玲告訴記者，通俗來看，敏感性對(duì)應(yīng)的是“不漏檢”的概率，她舉例說，以核酸檢測(cè)結(jié)果為參照標(biāo)準(zhǔn)，如果100個(gè)陽(yáng)性結(jié)果中，抗原檢測(cè)能夠檢出97個(gè)陽(yáng)性，這款抗原檢測(cè)產(chǎn)品的敏感性就是97%；特異性對(duì)應(yīng)的則是“不誤診”的概率，同樣對(duì)照核酸檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，如果抗原檢測(cè)檢出的100個(gè)陽(yáng)性結(jié)果中，有3個(gè)是假陽(yáng)性，那么它的特異性就是97%。
既然核酸檢測(cè)那么好用，為何還要增加抗原自檢測(cè)？簡(jiǎn)單來說，這兩種檢測(cè)方式解決的需求不同。一名正在上海居家隔離的受訪者告訴記者，在家隔離這種場(chǎng)景下，如果有抗原自檢測(cè)產(chǎn)品，她就可以先自行篩查。
邱紅玲認(rèn)為，抗原自檢測(cè)解決的主要問題，是提高對(duì)有感染風(fēng)險(xiǎn)人群的“早發(fā)現(xiàn)”能力。她解釋，從防疫角度來看，這有利于對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人群進(jìn)行快速篩查，便于社會(huì)疫情防控；從個(gè)人健康角度來看，“早發(fā)現(xiàn)”也有利于早隔離、早救治，讓患者盡快獲得醫(yī)療資源。
那么，什么人需要做抗原自檢測(cè)？3月11日印發(fā)的《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案（試行）》明確指出了適用人群：到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員；有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。邱紅玲總結(jié)，適用人群也就是認(rèn)為自己感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人群。
抗原自檢測(cè)有什么注意事項(xiàng)？從預(yù)售的抗原自檢測(cè)產(chǎn)品說明書不難看出，它的使用類似于家用早孕試紙。邱紅玲特別強(qiáng)調(diào)，自測(cè)取樣時(shí)，要對(duì)自己下手稍微“狠一點(diǎn)”，“因?yàn)樾枰蜗乱徊糠盅屎聿炕虮乔粌?nèi)部上皮細(xì)胞，才能測(cè)到是否含有病毒”。
她同時(shí)提醒，測(cè)完之后的檢測(cè)用品要妥善處理。無論是隔離觀察自測(cè)，還是社區(qū)居民自測(cè)，都需要注意檢測(cè)用品必須第一時(shí)間密封起來。她說：“抗原檢測(cè)陽(yáng)性對(duì)應(yīng)的是一個(gè)感染者傳染性比較高的時(shí)候。所以一旦抗原檢測(cè)是陽(yáng)性，為了自己和家人健康及社會(huì)安全，請(qǐng)不要隨意走動(dòng)，立即聯(lián)系社區(qū)管理人員或單位等待進(jìn)一步的處理?！?/p>
（責(zé)任編輯：梁艷）
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