“我原來不打鼾，但最近卻開始打鼾了，我懷疑是被愛人傳染了。”最近天氣燥熱難耐，夜間不好入睡，省城市民何女士原本就因為愛人打鼾的問題煩躁，可最近自己也開始打鼾，認為自己被愛人傳染了，心里更加煩躁。那么，打鼾到底會不會傳染？究竟是什么原因造成打鼾的？它對身體又有哪些危害呢？帶著這些問題，山西晚報記者采訪了山西省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科的張莉大夫，請她來為大家答疑解惑——
A 困惑：懷疑自己被傳染
何女士和愛人劉先生結婚已經(jīng)10年了?！八郧八X偶爾會打鼾，但這兩年，一周能有四五個晚上都能聽到他的鼾聲。”何女士說，但即使這樣，兩個人也都沒覺得這是個事，只想著可能是因為太累了才導致劉先生鼾聲不斷。“因為他打鼾，影響我的睡眠質(zhì)量，心里時常煩躁。最近，我愛人說我也開始打鼾了。我感覺自己也在影響別人。另外，打鼾是不是意味著身體不健康？這讓我很焦慮?！焙闻空f，她一開始不信自己打鼾，直到有天晚上她被自己的鼾聲吵醒了，她才開始懷疑，自己是不是被愛人傳染了。
和何女士有同樣疑惑的，還有市民張先生?！拔乙郧芭紶柌艜蝼滋焯貏e累的時候，晚上才會打鼾?！睆埾壬f，但前段時間他和一同事一起出差，同事是那種躺下就打呼嚕的人，兩人同房間休息10多天結束出差?；丶液?，張先生的愛人發(fā)現(xiàn)他一連幾晚睡覺都打鼾?！拔夷芟氲降囊仓挥写蚝魢魅具@個原因了?！睆埾壬f，“同事打呼嚕的節(jié)奏非常規(guī)律，就導致我睡覺的時候呼吸同他趨于一致，讓我感覺打呼嚕可能是他傳染的?！?/p>
B釋疑：打鼾不會傳染
對于兩位市民的疑惑，張莉給出了答復：“打鼾是不會傳染的，這點可以放心?！彼忉?，引起睡覺打鼾的原因非常多，與傳染性疾病沒有關系。而比較常見的導致打鼾的原因主要有過度肥胖或是由于睡覺姿勢不正確、或扁桃體肥大、舌體肥厚、舌根后綴等?！斑€有部分患者是由于鼻腔、鼻竇炎癥反應，或者鼻息肉引起的，但具體的發(fā)病原因存在一定的個體差異?！睆埨蛘f。一般情況下，如果市民發(fā)現(xiàn)有打鼾的情況，建議先去耳鼻喉科就診，可以通過鼻咽喉鏡檢查、上氣道CT檢查等，判斷睡覺打鼾的嚴重程度和類型，明確病情之后，才可以進行針對性治療。
既然不會傳染，那家里有人打鼾是不是可以不用管呢？答案是“不可以”！張莉介紹，這幾年在臨床中，打鼾的患者已經(jīng)沒有明顯的年齡分布了，既有小孩和老人，也有青壯年。而很多人會覺得，只有胖人、中老年人或者人極度疲憊的情況下才打鼾，但這些想法都存在一定的誤區(qū)?！笆紫?，打鼾不是胖人的專利，只是相比苗條的人來說，胖人打鼾的幾率要大一些。”她說，人的胖瘦不是打鼾與否的主要原因，而是氣道。打鼾會使人在睡眠時氧氣攝入明顯減少，身體各重要部位缺血缺氧，從而誘發(fā)各種嚴重疾病，所以無論胖瘦，只要打呼嚕，都應早做檢查。
“不要把打鼾聲音的大小當成界限。”張莉說，打鼾很容易造成中風、高血壓和心肌梗塞等疾病，但是很多產(chǎn)生這些并發(fā)癥的患者有一部分的打鼾聲并不是很響亮，所以建議只要有打呼嚕的現(xiàn)象就要及時到醫(yī)院檢查，而不是非要等到鼾聲如雷的時候才認識到危害。
C提醒：小心睡眠呼吸暫停綜合征
張莉解釋說，雖然引起打鼾的原因多種多樣，但要消除打鼾，只要對癥治療就能起到良好的效果，可相對來說，打鼾的進階版——睡眠呼吸暫停綜合征更值得引起人們的重視。
所謂的睡眠呼吸暫停綜合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）是一種常見的睡眠呼吸疾病，指夜間7小時睡眠中，口和鼻中氣流停止10秒以上，并超過30次，或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI，指平均每小時睡眠中的呼吸暫停+低通氣次數(shù)）≥5次/小時。臨床上常表現(xiàn)為夜間睡眠時打鼾、他人目擊性的呼吸暫停、日間嗜睡等癥狀。
引起睡眠呼吸暫停綜合征的病因有很多，主要由上呼吸道解剖結構狹窄或閉塞、影響呼吸中樞的疾病所致。相對來說，睡眠呼吸暫停綜合征在女性絕經(jīng)前發(fā)病率顯著低于男性，而成年后隨年齡增長患病率增加，女性絕經(jīng)期后患病者增多，70歲以后患病率趨于穩(wěn)定；體重超過標準體重的20%或以上，即體重指數(shù)（BMI）≥28kg/m的人，發(fā)病風險較高；另外，有睡眠呼吸暫停綜合征家族史，或長期吸煙、大量飲酒和（或）服用鎮(zhèn)靜、催眠或肌肉松弛類藥物的人，發(fā)病的風險要高于常人。
相比單純打鼾，睡眠呼吸暫停綜合征帶給人們的危害要大得多。“它最直觀的影響就是睡眠不好。”張莉說，睡眠不好可能會影響到患者日間生活，還會使患者性格改變，出現(xiàn)煩躁、易激動、焦慮等情緒，嚴重者可出現(xiàn)抑郁癥；同時，因為“呼吸暫?！睂е碌拇竽X缺氧，也會導致一系列的病癥出現(xiàn)；若沒有接受正規(guī)治療，還可能會出現(xiàn)腦中風、呼吸衰竭等并發(fā)癥，甚至危及生命。
D建議：可預防可干預
張莉建議，患有打鼾的患者，無論是良性打鼾還是惡性打鼾，都要加以積極的預防，當然，對于良性打鼾而言，更加容易控制，惡性打鼾的患者最好及時就醫(yī)，在生活中需要做到以下幾點：首先，睡前不要從事刺激的活動，最好以柔緩的為主，不要讓情緒太過激昂，因為神經(jīng)無法立刻放松，使得晚上無法安安穩(wěn)穩(wěn)地休息；其次，正確使用適當?shù)恼眍^，仰睡或趴著睡會讓呼吸道不順暢，而側睡時，松弛的肌肉會傾向一邊，比較不會堵住呼吸道；同時，避免吸煙、飲酒和刺激性藥物?！斑€有最簡單、最直接的辦法，那就是減肥?！睆埨蛘f，臨床中，也確實有人在減肥后就沒有出現(xiàn)打鼾的癥狀了。
至于睡眠呼吸暫停綜合征，普通人在家可以通過兩個簡單的現(xiàn)象篩查是不是有相關癥狀?！耙粋€是看夜間是否存在憋氣，甚至是憋醒猛然吸一口氣的表現(xiàn)；另一個就是看白天是不是存在困倦、疲乏、嗜睡等情況?！睆埨蛘f，如果兩個問題的答案都是“是”，那就高度懷疑睡眠呼吸暫停，需要及時去醫(yī)院進行睡眠監(jiān)測。
目前，睡眠監(jiān)測儀是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要手段，山西省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科（肺病科）已開展便攜式睡眠監(jiān)測多年，使很多相關患者得到了及時診治。
“在這個基礎上，我們還新引進了多導睡眠監(jiān)測儀，較之便攜式睡眠監(jiān)測儀，睡眠過程添加了腦電圖、眼電圖、下頜頦肌電圖、脛前肌肌電圖等數(shù)據(jù)波形的監(jiān)測，可更加精細化地對睡眠呼吸暫停進行病因分型，且能為許多疑難神經(jīng)系統(tǒng)疾病或內(nèi)分泌疾病的診斷提供依據(jù)?！睆埨蛘f，而且，多導睡眠監(jiān)測屬于無創(chuàng)檢查，檢查過程無特殊不適，有需要監(jiān)測者可前往山西省中醫(yī)院肺病科門診就診，或聯(lián)系肺病科醫(yī)師給予預約。
山西晚報記者 張夢瑩
（責任編輯：梁艷）
晉公網(wǎng)安備 14090202000008號 
