“吃喝玩樂”往往是春節(jié)的主題，而家里的寶寶無疑會成為走親訪友、家庭聚會時的焦點，各式各樣的堅果小吃、五顏六色的糖果巧克力、餐桌上的大魚大肉，讓孩子們“大飽口?！?，可是由于家長們忙于應(yīng)酬和玩樂，常常會疏于照顧孩子，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)各種意外。因此，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科醫(yī)生夏莉在此提醒寶爸寶媽們：過年了，要特別留意孩子的飲食問題，注意預(yù)防意外傷害，讓孩子過個快樂健康的春節(jié)!
胃腸炎和食物過敏都是常見癥狀
夏莉介紹，每年春節(jié)胃腸炎都是穩(wěn)居兒科的TOP1。“面對各式各樣的美食，再加上老人親戚都喜歡喂上幾口，殊不知這些難以拒絕的愛，打亂了寶寶胃腸消化的正常規(guī)律，還會使脾胃功能失調(diào)，消化能力減弱，從而出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等情況?！毕睦蛘f。但如果寶寶不慎吃壞了肚子，也不要慌張。首先要立即調(diào)整飲食，對寶寶采用“少食多餐”的方式，且以粥、面等易消化食物為主。同時備好口服補液鹽、益生菌及胃腸黏膜保護劑。但需要注意的是，如果若寶寶出現(xiàn)腹瀉次數(shù)明顯增加、嘔吐頻繁不能進食、尿量減少精神差、發(fā)熱超過38℃，應(yīng)立即就醫(yī)。
“還有就是食物過敏?！毕睦蛘f。臨近春節(jié)，各種堅果小吃、瓜果海鮮可能在不少家庭的餐桌上占據(jù)了半壁江山，“而這些也是最容易引起過敏的食物，對有過敏家族史的寶寶來說，發(fā)生食物過敏的幾率就相對更高了，所以建議家長在給寶寶‘嘗鮮’的同時要警惕過敏的發(fā)生?！彼f。
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、口唇口周腫脹、嘔吐腹瀉等不適，家長們首先要做的就是立即避開可能引起過敏的食物，遠(yuǎn)離過敏源。同時，家中一定要備好抗過敏藥（如西替利嗪、氯雷他定等）、爐甘石洗劑等?！翱赡芎芏嗳瞬恢?，維生素C、鈣劑也可用于蕁麻疹治療，當(dāng)然建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用?！毕睦蛘f。如果寶寶過敏癥狀比較嚴(yán)重，如出現(xiàn)喉水腫、氣粗等呼吸困難的現(xiàn)象，家長一定不要猶豫，立即帶孩子就醫(yī)。
警惕異物吸入“海姆立克”要學(xué)會
夏莉介紹，逢年過節(jié)，醫(yī)院的急診都會接待幾例異物吸入的寶寶，而吸入物最常見的是花生米、瓜子、棗核、果凍等，還有的是魚刺卡喉，輕則表現(xiàn)為反復(fù)咳喘，重則有生命危險，所以家長們一定要提高警惕、做好預(yù)防！
“對于5歲以下孩子，首先建議家長盡量少讓孩子吃花生米、瓜子、豆類、果凍、圓形糖果等堅硬、光滑的食物，如果要吃，也一定在家長監(jiān)督下進食?！毕睦蛱嵝眩瑫r，切勿將這些食物放于嬰幼兒觸手可及的地方，不要在孩子跑跳、嬉笑時喂食，避免邊吃邊玩，以免發(fā)生嗆咳。
特別需要提醒的是，一旦發(fā)生異物卡喉，父母千萬不要試圖用手摳，以免異物滑入氣管造成更大的傷害！“所以我建議家長學(xué)會海姆立克急救法?！毕睦蛘f。
但這種急救法，也分年齡，對大孩子及成人來說，急救手法是“背后環(huán)抱法”。就是當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時，急救者站在孩子身后，將雙手環(huán)抱在孩子腰部，一手握拳，拳心向內(nèi)按壓于孩子的肚臍和肋骨之間的部位，另一只手握住握拳的手，向上向里快速按壓孩子的腹部，反復(fù)實施，直至異物排出。
對于嬰幼兒來說，急救手法是“拍背壓胸法”。具體操作辦法是：救護人應(yīng)該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，觀察孩子是否將異物吐出。若異物沒有吐出，再將孩子翻轉(zhuǎn)過來，救護者將食指中指并攏，在孩子胸廓下和臍上的腹部快速連續(xù)按壓15次，隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來，如果有東西，救護人應(yīng)該用手指將異物勾取出來，千萬不要捅。需要注意的是，以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。
孩子變“小陽人”該就醫(yī)時別猶豫
今年春節(jié)，估計讓家長最擔(dān)心的就是新冠病毒感染了。對此，夏莉介紹，兒童感染后多以上呼吸道感染癥狀為主，高熱較為多見，熱程2-3天，部分會出現(xiàn)熱性驚厥；部分病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，也可出現(xiàn)聲音嘶啞等喉炎表現(xiàn)，但極少出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫，少數(shù)病例可出現(xiàn)腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
“對于發(fā)熱的孩子來說，目前推薦的兒童安全有效的退熱藥物只有兩個：對乙酰氨基酚和布洛芬?！毕睦蛘f，對不同年齡段孩子，使用藥物要區(qū)分開來。2-6月齡：對乙酰氨基酚（如泰諾林等）；≥6月齡：對乙酰氨基酚、布洛芬（如美林等）均可。38.5℃以下建議先物理降溫，有驚厥病史的孩子<38.5℃可口服退燒藥，至少間隔4-6小時，不建議聯(lián)合或交替使用退熱藥。
出現(xiàn)鼻塞的孩子，可以使用生理鹽水噴鼻或清洗鼻腔，小嬰兒可以霧化，按摩鼻翼兩側(cè)，溫毛巾敷于鼻根部緩解鼻塞癥狀；咳嗽咳痰的孩子，可口服化痰藥物以及一些清肺熱化痰的中成藥，不建議使用鎮(zhèn)咳藥。但若咳嗽咳痰明顯，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果孩子出現(xiàn)了熱性驚厥，家長也不要慌張，讓其平躺，松解其衣領(lǐng)，并將頭歪向一側(cè)，防止口腔內(nèi)的分泌物被吸入氣管。如果孩子牙咬得緊，不要把筷子、木棍等塞到牙齒間，也不建議掐人中，一般抽搐持續(xù)數(shù)分鐘多能自行停止，如超過5分鐘仍未控制，應(yīng)立即叫救護車送往醫(yī)院。
“兒童感染新冠重癥率比較低，家長別慌，給寶寶養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、做好防護，必要時家長可以先通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診的形式咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否到醫(yī)院就醫(yī)?！毕睦蛘f，但有一些情況，孩子出現(xiàn)了，就一定要及時就醫(yī)。“比如3月齡以下的孩子發(fā)熱；3月-24月齡以上孩子若持續(xù)24小時以上高熱不退；2歲以上的孩子發(fā)熱> 3天仍不退；有喘息、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸急促等表現(xiàn)；出現(xiàn)意識障礙，比如嗜睡、昏睡、抽搐；出現(xiàn)皮膚蒼白，口唇或四肢發(fā)紫，出現(xiàn)拒食或喂養(yǎng)困難，精神差且尿量少，有脫水表現(xiàn)……”夏莉說，“這種時候，家長別猶豫，一定及時帶孩子到醫(yī)院就診?！?/p>
山西晚報記者 張夢瑩
（責(zé)任編輯：梁艷）
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