春暖花開，全國各地春意盎然，繁花似錦。太原也迎來了花粉濃度的高峰，這意味著，“陽康”后的首個花粉季到來了。
一些人在感染新冠病毒前，有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢等過敏性鼻炎癥狀，但很少咳嗽，而“陽康”后，再遇到過敏原刺激時，出現(xiàn)了較為明顯的咳嗽甚至喘息癥狀?！瓣柨怠焙?，過敏反應會加重嗎？“陽康”后的第一個花粉季需要注意什么？山西晚報記者采訪了山西白求恩醫(yī)院過敏反應科主任張煥萍教授，對此進行了調查了解。
A現(xiàn)狀：
花粉季提前 過敏患者增加
“作為山西省過敏性疾病診療中心主委單位，進入3月以來，山西白求恩醫(yī)院過敏反應科每日進行花粉檢測，并與北京同仁醫(yī)院合作將檢測到的花粉在中國氣象網(wǎng)上發(fā)布，指導患者出行?！敝腥A醫(yī)學會變態(tài)反應分會常務委員、山西白求恩醫(yī)院過敏反應科主任張煥萍在接受山西晚報記者采訪時表示，目前太原已經(jīng)進入花粉季，市民需要格外注意，采取積極的預防、治療措施。
據(jù)了解，太原每年有春、秋兩大花粉季，以往的春季花粉季在3月中旬到4月中旬?！吧轿靼浊蠖麽t(yī)院是太原唯一一家開設專業(yè)過敏反應科的醫(yī)院，每年3月開始，我們科室就開始每日檢測花粉濃度。從逐年檢測數(shù)據(jù)來看，太原的花粉季在不斷提前。”張煥萍介紹，在3月7、8號的時候，太原市的花粉濃度就已經(jīng)達到了較高水平，花粉季較上一年提前了一周左右，連日來，因鼻癢、鼻涕等癥狀就診的患者也明顯增加?！耙簧衔绲臅r間，前來就診的患者就達到50人，這還僅僅是我個人的門診，其他醫(yī)生接診的過敏患者也不在少數(shù)。此外，還有很多過敏性鼻炎患者會去耳鼻喉科就診，這部分患者也會提示他們轉診到過敏反應科?！睆垷ㄆ颊f。
據(jù)張煥萍介紹，春季花粉過敏的“元兇”往往不是顏色鮮艷的觀賞花，而是那些看起來不像會開花的樹木類、雜草類植物?！昂芏嘀参餂]有美麗的花朵，只有不顯眼的花序，花序沒有香味，但這些植物產(chǎn)花粉數(shù)量大、花粉顆粒小、沒有黏性、花粉帶有氣囊，依靠風傳播，可以隨風飄浮幾十公里甚至數(shù)百公里，這些風媒花粉在空氣中濃度高、傳播遠、致敏性強。”張煥萍表示，太原地處中原，花粉季主要致敏源來自桃花、杏花、樺、榆、楊、柳、榆等，隨著城市綠化品種的多樣性，法國梧桐、圓柏、白蠟花粉等也逐漸成為太原春季主要致敏花粉。
B病癥：
“陽康”后要警惕氣道高反應
“花粉過敏的主要癥狀就是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢。此外，有些人雖然鼻子沒有異樣，但是眼睛發(fā)澀、發(fā)癢、紅腫，特別是有些兒童，因為花粉過敏而頻繁揉眼睛、眨眼睛，家長一定要特別留意?！睆垷ㄆ急硎荆芏嗪⒆舆^敏性鼻炎長期存在，一旦在花粉季遇到刺激，可能導致腺樣體肥大，出現(xiàn)夜間呼吸不暢、打鼾的癥狀，影響孩子的正常作息，家長一定要多留心孩子的過敏反應癥狀。
對于部分“陽康”的市民，張煥萍表示，如果咳嗽、氣緊的癥狀持續(xù)存在，很有可能是受到花粉季的影響?！按蟛糠帧柨怠巳涸诎酥苤畠瓤人?、氣緊等癥狀都已經(jīng)緩解，但也有少部分患者這些癥狀持續(xù)存在，我們接診過大量這樣的‘陽康’患者，在對他們進行過敏源篩查時，70%的患者可以篩查到存在一種以上的過敏原?！?/p>
此外，對于有過敏史的人群，“陽康”后過敏反應可能會加重?！啊柨怠螅糠诌^敏患者出現(xiàn)更嚴重的過敏反應，很大一部分原因是氣道高反應。”據(jù)張煥萍介紹，病毒、細菌、過敏源反復刺激氣道上皮，氣道上皮受損后，神經(jīng)敏感性增強，接受輕微的刺激就會產(chǎn)生嚴重反應的現(xiàn)象稱為氣道高反應?！巴ǔＧ闆r下，吸入少量刺激物或過敏原后，正常人的氣道并不會發(fā)生收縮反應，或者僅會發(fā)生微弱的反應。而某些患者的氣道則會發(fā)生異常的過度收縮反應，從而可能出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難等。很多人‘陽康’后，感覺這個花粉季引起的癥狀更加明顯，就是因為短時間內氣道接連經(jīng)歷了病毒、過敏原刺激，造成了氣道高反應?！?/p>
“今年的花粉季，有過敏性癥狀的病人要格外注意，如果‘陽康’后發(fā)現(xiàn)自己本次的過敏癥狀格外嚴重，就要警惕氣道高反應，特別是最近‘甲流’也在流行，頻繁的刺激在嚴重時容易誘發(fā)哮喘，這個可能是過敏人群‘陽康’后需要格外注意的新癥狀。”張煥萍提醒。
C提醒：
花粉季這三類人群要注意
同樣的環(huán)境下，有的人出去一點事沒有，有些人則會出現(xiàn)過敏的癥狀，到底哪些人更容易“中招”花粉過敏呢？張煥萍介紹，易過敏的人群主要分為三大類。
第一類，過敏反應往往有顯著的遺傳性特征。如果家族病史里存在過敏史，而且是自己的直系親屬，這一類人群就容易對花粉出現(xiàn)過敏反應?！耙粋€家庭中，如果多人出現(xiàn)過敏性的打噴嚏、流鼻涕等癥狀，還有眼睛、下呼吸道、皮膚過敏性癥狀，甚至不明原因的腹痛、腸道過敏，這一類人群就容易對花粉出現(xiàn)過敏反應，這是遺傳性因素導致的，這部分人最好是能夠遠離花粉，不要嘗試去靠近?！睆垷ㄆ颊f。
第二類，工作環(huán)境產(chǎn)生影響。很多人的工作環(huán)境容易接接觸到過敏源，比如園林工人在花粉季往往長時間、高濃度接觸花粉，容易造成過敏反應。此外，密閉空間內頻繁接觸刺激性物質的人員，比如實驗室工作人員長時間接觸酸、堿環(huán)境，還有從事皮具、家具、服裝等行業(yè)的人員，由于其工作環(huán)境的影響，氣道長時間受到刺激，在花粉季時也容易產(chǎn)生過敏反應。
第三類，生活習慣產(chǎn)生影響。很多人平時喜歡吃含豐富蛋白質的食物，這樣一來，就會導致體內產(chǎn)生抗體的能力亢進，這個時候再遇到花粉之類的抗原時，就可能出現(xiàn)花粉過敏的現(xiàn)象。還有一類人喜歡吃刺激性的食物，比如說辛辣類的食物，或者是含有大量食品添加劑的食物，這種時候就會導致人體接觸到更多的抗原物質，容易形成花粉過敏。
值得一提的是，對于長期吸煙的人來說，也容易出現(xiàn)花粉過敏的現(xiàn)象?！斑@是因為長期吸煙對呼吸道產(chǎn)生了一定的影響和損傷，呼吸道的抗過敏能力就隨之降低。所以如果有長期吸煙的習慣的話，最好避免去往花朵盛開、草木茂盛的地方，防止過敏。”張煥萍說。
D建議：
這些方法可以預防與治療
對于“陽康”后首個花粉季過敏的預防與治療，張煥萍也給出了幾條建議。
花粉過敏，預防十分重要。最簡單、也很有效的方法就是出門佩戴口罩，避免前往花朵聚集處加重過敏反應?！俺伺宕骺谡?，過敏患者可以使用一些鼻腔過敏阻隔劑，外出前涂抹于鼻腔內，外出回來后及時清潔即可。”張煥萍說。據(jù)了解，過敏人群應盡量避免在上午10時至下午5時花粉濃度較高時段外出。此外，花粉季內，過敏人群可以“看天”防護，晴朗、微風、氣溫高的天氣有助于花粉濃度升高，明顯降雨和4級以上風力有助于花粉濃度下降。
此外，張煥萍表示，用鹽水沖洗鼻腔是應對花粉過敏的有效手段，這種方法可以減少鼻腔內過敏原的含量，不僅能預防，也能減輕過敏癥狀，對過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性鼻炎等效果都很好。但需要注意的是，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行操作。“鹽水沖洗要講究專業(yè)的方法，很多人會使用手持的壓力壺對鼻腔進行沖洗，壓力過大時可能會把過敏原沖入耳道，嚴重時可能會引起中耳炎?！睆垷ㄆ急硎?，醫(yī)院往往采取噴霧式的方式?jīng)_洗鼻腔，相比手持的壓力壺更加安全。
對于有過敏癥狀且因工作、生活必須暴露在花粉環(huán)境中的人來說，張煥萍建議可以使用一些鼻噴表面激素、抗組胺藥物來緩解過敏癥狀，如果癥狀較為嚴重，最好隔絕過敏原，到醫(yī)院進行專業(yè)的脫敏治療。此外，對于很多今年首發(fā)的過敏患者來說，建議首先到過敏反應科篩查過敏原，這樣才能對癥治療。
山西晚報記者 柴旭暉
（責任編輯：梁艷）
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