“我兒子最近總喊腿疼,尤其晚上睡覺的時候?!薄拔壹业囊彩?,但究竟哪里疼,他又說不上來。”“我女兒也是,一坐下來就喊腿疼,但玩的時候也沒見有啥異常?!薄罱欢螘r間,許多家長反映家里的孩子有各種疼痛現(xiàn)象出現(xiàn),可是,孩子并沒有受傷,究竟是怎么回事呢?
“有可能是生長痛!”太原市婦幼保健院生長發(fā)育科郝愛珍主任提醒家長朋友:孩子在高速生長階段,可能會出現(xiàn)生長痛,有些事情還是要引起重視。
A診斷:多發(fā)在快速發(fā)育期
樂樂今年4歲,是個活潑可愛的小姑娘。她很少生病,可最近這段時間,她睡覺時總說自己“腿疼”。次日,她照樣又蹦又跳。“我們最初以為她在撒嬌,就沒在意。后來她又說了幾次,就趕緊帶她去醫(yī)院檢查?!睒窐穻寢屨f,經(jīng)過各種檢查后,醫(yī)生認定樂樂為“生長痛”。
同樣被疼痛困擾的還有10歲的辰辰。2022年的春天,他出現(xiàn)腿疼的情況,在經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)生的檢查后,被診斷為一次性滑膜炎?!耙膊恢朗遣皇且驗槌运?,沒過幾天,他就不疼了。”張女士說,最近辰辰的腿又開始疼了。她只好帶孩子去骨科做了檢查,但結果提示沒有任何異常?!拔覒岩伤巧L痛。”張女士說。
什么是生長痛?為什么會出現(xiàn)生長痛?郝愛珍主任介紹,目前醫(yī)學上還未發(fā)現(xiàn)引起“生長痛”具體原因。從臨床現(xiàn)象上分析,主要是由孩子特殊年齡段生長發(fā)育造成的。孩子在身體快速生長發(fā)育期,骨骼發(fā)育特別快,造成肌肉出現(xiàn)牽拉痛,有些孩子覺得膝蓋疼及腿部骨頭疼痛,其實是周圍肌肉疼痛。此外,發(fā)育不平衡的因素也是重要原因。神經(jīng)、肌肉沒有骨骼生長得快,也會造成神經(jīng)痛、肌肉緊張等現(xiàn)象?!耙话阌變浩?歲左右或女孩8—10歲,男孩10-12歲,處于快速發(fā)育期的孩子較易出現(xiàn)類似現(xiàn)象,具體年齡孩子們也會有個體差異。”郝愛珍說。
B提醒:疼痛時別盲目補鈣
都說春季是孩子長個子的“黃金期”,那生長痛是不是多數(shù)出現(xiàn)在春季呢?郝愛珍主任解釋說,確實有不少孩子是在春季出現(xiàn)生長痛,但這并不代表著生長痛只在春季出現(xiàn)。實際上,生長痛沒有季節(jié)性,一年四季都有可能發(fā)生的。生長痛本身沒有特定的規(guī)律,它會在孩子快速發(fā)育的任何時候出現(xiàn)。
很多家長一提到“生長痛”,就覺得應該給孩子補鈣。郝愛珍認為,其實補鈣與生長痛關系不大,鈣充足的孩子也可能出現(xiàn)生長痛,因為生長痛的疼痛來源是軟組織而非骨骼,所以補鈣對緩解生長痛并沒有太大幫助。
“孩子出現(xiàn)生長痛并不意味著缺鈣,家長盲目過量地給孩子補鈣,反而會引起其他副作用,比如影響鐵、鋅吸收,造成發(fā)育遲緩;增加患腎結石的風險;大便干結等情況?!焙聬壅湔f。但孩子在快速發(fā)育時期,可能會出現(xiàn)鈣源缺乏的現(xiàn)象,所以當孩子出現(xiàn)癥狀時,家長還是要帶孩子及時就醫(yī),讓醫(yī)生具體分析。
有家長認為孩子只有出現(xiàn)生長痛才代表著會長高,事實上并非如此?!坝绊懞⒆由砀叩囊蛩赜泻芏啵邕z傳、營養(yǎng)、睡眠、心理等等。而生長痛更多是因為骨骼生長比肌肉生長快,拉扯肌肉而產(chǎn)生的疼痛。痛不痛完全是個體差異,與身高無關,也就是說,沒經(jīng)歷過生長痛的孩子未必就個兒矮,出現(xiàn)生長痛的孩子也未必都是大個兒。
C建議:緩解疼痛可這樣做
出現(xiàn)生長痛該如何緩解?“首先要保證給孩子補充充足的營養(yǎng)?!焙聬壅湔f,孩子處于發(fā)育階段,出現(xiàn)生長痛是孩子的骨骼高速的發(fā)展階段,所以足夠的營養(yǎng)才能保證孩子骨骼的正常發(fā)育,緩解疼痛。家長們可以在平時的飲食中給孩子多吃一些含蛋白質(zhì)較多的食物,多吃應季水果和蔬菜,保持孩子的營養(yǎng)均衡。
在孩子疼痛發(fā)作期,家長可以用熱毛巾敷腿的方式以緩解疼痛,或者進行適當?shù)耐炔堪茨砭徑?。需要注意的是按摩時的力度以孩子舒適為主,切不可太大力傷到孩子的腿部。
“還有孩子出現(xiàn)生長痛的原因是運動量相對較大、孩子的腿部活動過于頻繁,所以建議這些孩子保證足夠的休息時間,才會緩解疼痛。”郝愛珍說。孩子在出現(xiàn)生長痛時,不需要刻意限制他們的日?;顒樱恍枳⒁膺m當控制運動量和強度就好。
同時家長不需要過于擔心,畢竟,家長的心態(tài)也影響著孩子,只要孩子得到足夠的休息,生長痛很快就可以恢復。建議家長在日常生活中多關心孩子,良好的生活氛圍有助于孩子有助于更快的恢復。
D釋疑:要正確認識生長痛
郝愛珍主任介紹,多數(shù)生長痛發(fā)生在晚上或休息時,但白天對孩子沒有多大影響。有些孩子偶然發(fā)生一、兩次生長痛,也有少數(shù)孩子會出現(xiàn)反復、持續(xù)的疼痛,程度有輕有重,短則幾個晚上,也有長達幾月才能自然緩解?!昂芏嗉议L考慮給孩子開藥服用。”郝愛珍說,“我不建議常規(guī)用藥,如果疼痛比較嚴重,還是遵醫(yī)囑?!?/p>
生長痛雖并無大礙,但一些疾病和它表現(xiàn)出的癥狀非常相似。山西晚報記者查閱資料時發(fā)現(xiàn)——不是每個孩子喊“骨頭痛”都是生長痛:12歲的林林因為身高問題,被媽媽要求每天做摸高跳600個,在堅持半個多月后,林林腿痛異常,家長竊喜,認為是“生長痛”,便沒將此事放在心上。結果,林林的關節(jié)疼痛加重以致不能下蹲,就醫(yī)后被診斷出脛骨結節(jié)骨骺炎。
6歲的小飛經(jīng)常在夜間喊腳痛,去醫(yī)院做足部X光和CT檢查,也未發(fā)現(xiàn)存在骨折的情況,家長就以為孩子是生長痛,沒太在意。結果孩子還是經(jīng)常在夜間被疼醒,直到再次去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),引起孩子足部疼痛的,并非生長痛而是骨樣骨瘤,必須要經(jīng)過手術治療。
一般來說,不確定位置的疼痛(即疼痛可能出現(xiàn)在不同部位)、經(jīng)過休息能緩解的疼痛,通常來說都不是病。而如果是疾病或腫物、炎癥所導致的疼痛,一般會表現(xiàn)為固定部位的疼痛。固定部位的持續(xù)性疼痛和陣發(fā)性加重,可能會因服用藥物等暫時得到緩解,但疼痛會繼續(xù),而且疼痛程度會加重,疼痛時間會延長,特別是夜間疼痛,很多惡性腫瘤的首發(fā)癥狀便是持續(xù)的夜間疼痛。“所以建議家長們在孩子出現(xiàn)單側肢體疼痛、疼痛時間持續(xù)長且疼痛越來越劇烈的情況,一定要及時帶孩子到醫(yī)院進行檢查。”郝愛珍說。
山西晚報記者 張夢瑩
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